新規会員登録

下記必要項目を入力の上、「入力内容を確認」ボタンをクリックして下さい。仮登録完了後、入力されました連絡先宛に本登録案内メールが送信されます。
登録案内メールに記載されている手順より本登録を完了させてください。
ご登録いただきました方の個人情報は、当プライバシーポリシーに基づき厳正に取り扱います。
必須は入力必須項目です。

会員登録の前にご確認ください!

  • メールの受信設定をされている場合は、kichi-bloom@i-office0724.netからのメールを受信できるよう設定をお願いいたします。

必要項目の入力

お名前 必須  名
お名前フリガナ 必須 セイ  メイ
性別 必須
生年月日
ご住所 必須

- 半角数字

電話番号 必須 - -
緊急連絡先 - -
日中つながりやすい番号を入力してください。
E-mail 必須 半角英数
E-mai (再入力)必須 半角英数
携帯E-mail 半角英数
携帯E-mail (再入力) 半角英数
パスワード 必須 半角英数20文字以内
パスワード (再入力) 必須 半角英数20文字以内
E-mailでのご案内有無 必須

よろしければ以下の内容もお教えください

ご職業
吉祥寺*Bloomを知ったきっかけ
備考
講座開催をご希望の方は、経歴・プロフィールをご記入ください。

  • 趣味から仕事へ!吉祥寺で講師デビューしませんか?
  • 起業家を目指す方へ 女性向けビジネスセミナー

講座の開催・受講に関するご質問やご相談はお気軽にお問い合わせください。